小儿肠套叠 婴幼儿致命杀手

  肠套迭是小儿外科常见的一种疾病，虽然常见，但是由于发病初期的症状和胃肠炎极类似，造成诊断不易，而且若延迟就诊，恐有肠坏死或穿孔的危险，所以大家不可不知。
  特别是，肠套迭发生的原因不明，症状和肠胃炎很类似，如果没有及时诊断出来加以治疗，万一肠子打结坏死，就有致命危险。台北医学院附设医院小儿科主治医师叶健全提醒家长，小朋友若有反复间歇性腹痛，特别是出现血便，一定不能轻忽！
  肠套迭即是民间俗称的“大肠包小肠”，大都发生在一岁内的幼儿，典型的症状为腹疼、呕吐及解血便，并随着周期性的疼痛。就像直筒式的望远镜一样，一段肠管凹陷进另一段肠管当中，就是所谓的肠套迭。
  而典型的肠套迭好发于一岁以前，以5至10个月大的婴儿最多，大约1千个婴儿中有1至4位会发生此疾病，且男生比女生更容易发生，约为3比2左右，而好发的季节以冬天及春天较多。其症状主要有三项，即腹痛、呕吐及解血便。
  一般来说，腹痛的特征是突发且呈周期性，大约每隔十至二十分钟发作一次，小孩呈现哭闹不止、脸色苍白流汗、两脚蜷缩至腹部，几分钟后腹痛消失而呈现平静无恙或倦怠嗜睡。
  第二个症状是呕吐，呕吐是腹痛的伴随症状，初期是吐奶，但后来可能是含胆汁的呕吐。最后是解血便，这是由肠黏膜出血和肠黏液混合而形成，看起来很像草苺果酱。治疗肠套迭一般以钡剂或食盐水灌肠回复术为主。