病毒性腹泻的药物治疗原则

  病毒性腹泻的治疗可参照WHO对治疗腹泻病的药物规定的六条标准，即高效、可口服、可与口服补液联合使用、不被肠道吸收、不影响肠道吸收功能，尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收、可抵御一系列的肠道病原体。1993年中华人民共和国卫生部3个司曾经以中国腹泻病诊断治疗方案文件下发，它是治疗腹泻病的指导性文件，当然也是治疗病毒性腹泻的参考文件。
  腹泻病按病情可分为轻型、中型、重型三类。轻型：无脱水、无中毒症状。中型：有些脱水或有轻度中毒症状。重型：重度脱水或明显中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、外周白细胞计数明显增高等）。
  腹泻病的治疗原则：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。
  一、药物治疗原则
  除合并细菌感染外，一律不用抗生素。因为据报道，仅仅30%的腹泻病人需要使用抗生素。
  二、抗病毒治疗
  可用有抗病毒作用的药物如干扰素、三氮唑核苷（病毒唑）及中草药马蹄香等。
  有不少用以上药物治疗小儿病毒性腹泻或秋季腹泻有效的报道，但效果均不够理想。
  Rossignol等(2006)报道，用Nitazoxanide治疗病毒性腹泻，以50名成年人为试验组，45人为对照组（平均年龄33.5岁），病原均为诺如病毒、轮状病毒、腺病毒阳性者，成人口服500mg，每日2次，3天后，腹泻持续时间、症状减轻甚至消失，尤其以病原为轮状病毒效果好。
  三、抗体治疗
  用免疫球蛋白或用轮状病毒免疫牛的初乳治疗人轮状病毒感染有效，但也有其临床疗效不理想的报道，还有用轮状病毒免疫母鸡的鸡蛋免疫球蛋白( IgY)来治疗小儿轮状病毒感染有效的报道。这种鸡蛋免疫球蛋白治疗效果应注意免疫球蛋白抗病毒有型特异性，同型方有效，否则无效，因为不同型别病毒之间无交叉免疫。