儿童糖尿病的诊断和分型

  儿童糖尿病的诊断标准及分型有哪些？
  儿童糖尿病的诊断根据其临床上有“三高一低”，即多饮、多尿、多食和消瘦等表现，还包括血糖、尿糖升高，尿酮阳性，糖化血红蛋白升高，伴有并发症时可出现电解质、酸碱平衡的紊乱。具体糖尿病及其他高血糖的诊断值见下表。
  目前世界卫生组织(WHO)将糖尿病分为4型：l型糖尿病(A型和B型)、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病（包括A-H共8类，分别为β细胞功能的遗传缺陷、胰岛素作用中的遗传缺陷、胰腺外分泌病变、内分泌病变、药物或者化学物质诱导的糖尿病、感染、免疫介导的不常见类型的糖尿病、与糖尿病相关联的其他的遗传综合征）、妊娠糖尿病。
  儿童1型糖尿病有哪些临床特点？
  儿童1型糖尿病是在遗传易感性的基础上，由于免疫功能紊乱引发的自身免疫性疾病。多急性起病，常因感染、饮食不当诱发，典型症状表现为多饮、多尿、多食和消瘦，即“三多一少”。儿童多食少见，常伴腹痛、腹泻和呕吐，并以酮症酸中毒急性起病；部分病人发病缓慢，表现为行为能力下降，阴部念珠菌感染，反复皮肤感染，常被误诊为肺部感染、急腹症、泌尿系感染。较大年龄儿童、青少年起病缓慢者易与2型糖尿病混淆。
  儿童1型糖尿病如何分期？
  儿童1型糖尿病根据病程分为5期：糖尿病前期、临床糖尿病期、部分缓解期（蜜月期）、病情强化期和永久性完全依赖胰岛素期。