小儿糖尿病的几种治疗方法

  (1)胰岛素治疗：开始胰岛素治疗应选用短效胰岛素，剂量根据患儿体重计算，每天0.5～1.OU/kg(5岁为1.OU/kg)，分4次于早、中、晚餐前30分钟皮下注射，临睡前再注射1次。每日胰岛素总量的分配：早餐前30%～40%、中餐前20%～30%、晚餐前30%、临睡前10%。胰岛素调节根据饮食、运动量、三餐前和三餐后血糖及睡前血糖调节，每次增加和减少不宜过大，以1～2U为宜。
  (2)饮食治疗：①热量需求：每日热卡（千卡）=1000+[年龄×(70～100)]。年幼儿宜偏高。②食物成分：糖类50%～55%、蛋白质15%～20%、脂肪30%，脂肪宜用含不饱和脂肪酸的植物油，蛋白质宜选动物蛋白。③热量分配：全日分三大餐和三次点心，早餐为2／10，中餐和晚餐各为3／10，上午下午餐间点心各为0.5/10，睡前点心为0.5／10。（1千卡=4.18千焦）
  (3)运动治疗：血糖控制好后可开始每天安排适当运动，运动前减少胰岛素用量或运动前后适当加餐，防止发生低血糖。
  (4)并发症的治疗：主要是酮症酸中毒的治疗，包括纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，小剂量胰岛素持续静脉滴注，注意可能并发脑水肿的危险并及时给予治疗。另外治疗中随时预防低血糖的发生。
  (5)教育和监控：了解糖尿病的性质危害，治疗目的及原则，胰岛素注射技术及剂量，饮食治疗的重要及如何制定食谱，运动疗法的选择，如何监测血糖、尿糖、尿酮体，低血糖的识别及处理，足、皮肤、口腔的保健及其病人的心理治疗。每天应常规4次测量血糖（三餐前和睡前），每3～4个月检测糖化血红蛋白，每年1～2次检测尿微量白蛋白。