孩子患先天性肌性斜颈怎么办

  先天性肌性斜颈指一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩导致的畸形。若能得到早期诊断和治疗，可取得满意效果，否则会导致面、颈部严重畸形。
  病因较多，可能是各种原因的综合。
  (1)宫内机械因素。胎儿在宫内胎位不正，受到压力而颈部结构改变，认为畸形与臀位产有关。
  (2)胸锁乳突肌血肿引起斜颈。
  (3)静脉回流受阻。臀位时，胎儿不能进入盆腔，导致胸锁乳突肌血肿。
  (4)动脉供血不足。当胎头屈曲时，供应胸锁乳突肌血流受阻。
  (5)遗传学的原因。部分病例有家族史，考虑由于胸锁乳突肌的先天缺陷。
  (6)感染。部分由感染所致。
  男、女发病无明显差异，以右侧受累较多，出生时无异常，在出生后2周左右，在一侧胸锁乳突肌可扪到梭形肿块，质硬而固定，但可随肌肉前后移动。约3～4个月后，肿块逐渐消失，此后出现胸锁乳突肌挛缩，头斜向病侧，下颏转向健侧，头部侧向或转向健侧受限，并逐渐产生面、颈部畸形。表现为患侧的面部小、眼裂小和眉毛向下。熊锁乳突肌挛缩的程度和累及部位在每个患儿表现不一，以锁骨居多，双头挛缩者更多，严重者呈绳索状。5岁以上可见部分背阔肌和斜方肌前缘继发挛缩。
  在诊断中，要注意与先天性颈椎畸形、先天性姿态性斜颈、后天性颈椎病变、后天性肌性斜颈、软组织挛缩症、锁骨骨折及先天性肩畸形鉴别。
  如确诊新生儿患病，要立即采用手法治疗，并配合热敷、按摩，疗程3—6个月。部分保守治疗无效者，1岁左右可采用手术治疗。