(1)急性肾炎:按急性肾炎治疗2~3个月病情不见好转,肾功能急剧转坏,可疑急进性肾炎。
  (2)肾病综合征单纯型:激素规则治疗8周无效。
  (3)肾病综合征肾炎型:可先试用激素治疗或先穿刺,根据病理类型有区别地进行治疗。
  (4)孤立性血尿:当出现蛋白尿,且达到1g/24h以上,或出现高血压及Cr升高,Ccr下降,或孤立性血尿病程达半年以上,可考虑肾活检,以明确病变的性质。
  (5)孤立性蛋白尿:呈持续性,且尿蛋白>1g/dl,诊断不清时。
  (6)继发性或遗传性肾脏病:临床怀疑,但无法确诊,或临床虽已确诊,但肾病理资料对指导治疗及判断预后有重要意义。
  (7)急性肾功能衰竭:临床及实验室检查无法确定病因时,应及时肾穿刺。
  (8)移植肾病变:肾功能明显减退,病因不明;移植肾有原肾脏病复发的可疑。 |