男孩超过同龄儿童正常体重的20%,女孩超过30%,均称为肥胖儿童。儿童肥胖绝大多数(约95%)属单纯性肥胖,仅3%~5%是由内分泌失调和某些疾病引起的。
肥胖儿童发生的原因主要是饮食不节制,脂肪和蛋白质摄取过量和运动不足。婴幼儿营养过度的饮食习惯可能是日后肥胖的根源。
肥胖对儿童的危害是多方面的,概括有以下几点:
(1)肥胖儿童行动笨拙,活动能力差。不少肥胖儿童有平足、膝内翻、下肢弯曲、脊椎和椎间骨损害等。
(2)肥胖儿童常存在性发育障碍。例如,男孩有性发育移后,女孩性早熟、初潮早,多伴有月经紊乱。
(3)肥胖可影响儿童的智力发展,使智商低于同龄人。有些肥胖儿童容易疲劳、嗜睡、精神不集中而影响学习。
(4)肥胖儿童常有心理和精神损伤。如自卑感强、孤僻、害羞、不愿外出活动等。
(5)引发缺钙症,特别是2岁以下肥胖儿最易患此症。
(6)易患呼吸道感染、皮肤感染和某些成人易患的疾病。如糖尿病、脂肪肝、高血压等。另外,儿童期肥胖会给成年后的健康带来潜在危险。据研究发现,10~13岁肥胖者到30岁时,男性中的86%和女性中的88%依然保持肥胖状态。
儿童肥胖重在预防,具体措施有以下几点:
(1)向家长宣传肥胖对儿童的危害,还要使家长懂得一些食物的营养价值和喂养知识。此外,要从婴幼儿开始就注意运动,要少抱在怀中,多让孩子独自玩耍,从小培养热爱劳动的良好习惯,做一些力所能及的家务劳动。另外,要定期进行体格检查,如果父母本人是肥胖者!就要与孩子共同努力,避免孩子成肥胖儿。
(2)儿童正处在生长发育的关键时期,保证足够的营养是非常重要的,但不能随心所欲地吃,应做到膳食平衡。1日3餐的3大营养物质的热能比例是蛋白质占10%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物占50%~70%,并要补充足够的矿物质(钙、磷、钾等)和维生素。
进餐食物种类和数量应呈金字塔形状,即油、盐、糖的量最少:鱼、肉、蛋和豆制品的摄入适量;而蔬菜、水果和粮食等天然食品用量最多。要求小儿尽量少吃零食,少吃含高脂肪、高糖的食品,养成良好的膳食习惯。
(3)选择中小强度、较长时间的有氧运动项目。如游泳、步行、慢跑等。运动强度以50%~60%的最大心率为宜(最大心率是220-年龄)。运动时间不少于20分钟,每周3~4次。随着适应能力提高,应逐渐增加运动时间和运动次数。
减肥是一个长期循序渐进的过程,不可急于求成。小儿减肥以每周体重下降0.25千克为宜,不宜超过0.4千克。每天热量不变,每天运动超额消耗1254干焦(300千卡),每年可减少5~10千克脂肪。
(4)注意肥胖孩子的心理治疗和行为矫正。家长应避免干涉性说教,如反复申斥“你太胖了,应该少吃”,以免引起厌食症和产生逆反心理。
(5)儿童总的活动时间每天应在2小时以上(包括娱乐和运动)。 |