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儿童中毒洗胃的监护原则

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发表于 2013-10-11 20:21:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
  巴比妥类中毒的临床表现有哪些?
  答:临床表现:先兴奋、狂躁,随后神志恍惚,言语不清、嗜睡、昏迷、瞳孔缩小、眼舌手震颤,严重者血压下降,呼吸减慢、发绀、呼吸循环衰竭。肝脏受损出现黄疸、出血、肝功能异常,重度中毒可有尿少、尿闭,甚至出现尿毒症。
  巴比妥类中毒可采取哪些治疗方法?
  答:(1)经口服中毒者以1:5000高锰酸钾洗胃、硫酸镁导泻。
  (2)深昏迷者给美解眠、纳洛酮。
  (3)血液透析有良好作用。
  (4)婴幼儿可用换血疗法。
  (5)利尿:用快速利尿剂,如速尿、20%甘露醇。
  (6)对症治疗:保证呼吸道通畅;应用呼吸兴奋剂;纠正水、电解质紊乱;保暖。
  为中毒患儿洗胃时,患儿应采取什么卧位?
  答:在洗胃时,患儿应采取左侧卧位,卧于床边,使幽门处于最高点。患儿侧脸,头部稍微降低,以防误吸。
  急性中毒患儿的监护原则有哪些?
  答:(1)记录呼吸、脉搏、血压、体温。
  (2)观察意识、瞳孔、皮肤与黏膜、神经反射。(3)测定肝、肾功能,血、尿常规及凝血机制。
  (4)进行血气分析,测定血液渗透压和血清Na+、K+、Cl-。
  (5)检查呕吐物、尿、粪中排出的毒物以及有关生化项目。
  (6)观察尿量、心电图及脑电图。
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