体重一夜暴增要警惕肾病水肿

如果体重突然增加，最好去做做尿检。（资料图）

患上终末期肾病，不是透析就是要换肾，前者生活质量极差，后者面临器官来源有限、要进行抗排斥治疗等问题。因此，及早树立保护肾脏的意识，察觉肾脏病变的蛛丝马迹方为上策。近日，在解放军第四五八医院全军肝病中心举行的粤港换肾联谊会上，肾病专家提醒，一夜之间体重明显增加，就应警惕急性肾病造成的水肿。
文/记者伍君仪 通讯员吴燕玲
医学指导/解放军第四五八医院器官移植中心主任医师刘洲
●在日常生活中，要注意观察小便后尿液的特点，尿液检查最好每季度做一次
●注意一些生活小节，如不吃鱼胆、少吃去痛片等可以让你远离肾病
先透析再换肾效果较差
解放军第四五八医院器官移植中心主任医师刘洲称，对于发展到尿毒症的终末期肾病，若选择血液透析就得每几天进行一次。血液透析的针头很粗，反复扎进血管让患者苦不堪言，而腹膜透析需要较高的卫生条件，在我国尚难以普及。
相比之下，刘洲认为，进行肾移植可保证患者的生活质量接近正常人。但是，目前受到肾脏来源的限制，很多患者都在等候移植，而为了生存只好先做透析。有研究发现，透析一段时间之后再换肾的效果比未经透析就直接换肾要差许多，体现在3年、5年的移植肾存活率上有明显的差别。而且，肾移植之后要长期服用免疫抑制剂以避免排斥反应，而环孢素等主要抗排斥药物本身就有一定的毒性，即药物一边在保护移植肾不受免疫攻击，一方面却在损伤移植肾，而且没有其他药能够对抗其伤害作用，到了最后医生调药越来越困难，反映肾脏功能的血肌酐值逐渐升高，若降不下来就意味着移植肾“大限已到”。这时，即使有幸进行再次肾移植，由于受到第一次肾移植的影响，患者体内很容易产生抗体，使得第二个移植肾的使用期比第一个更短。