人流术后并发症的中医治疗_流产注意

　 人工流产手术(下称人流术)并不是一种避孕手段，而是避孕失败后的一种补救措施。尽管如此，人流的数量仍是很大的。据部分城市医院的统计，我国人流术的总数为分娩数的1.1倍以上。虽然人工流产的手术简单，但多次进行间隔时间较近的人工流产，会给身体健康带来不良影响，因此要认真坚持避孕。 　　在正常情况下，早期妊娠(以停经后两个半月之内为宜)人流术后，阴道出血可在10天内干净，短的3～5天血止，一般不致引起并发症。但由于种种原因，有时难免会出现一些并发症。如出血量较多，如同月经量，或持续时间较长，淋漓不净，即所谓“人流术后子宫出血”；或腰腹疼痛，下血不止，或大量出血如崩，由于残留组织较多所致者；或者由于术后盆腔感染，以致发热腹痛，白带混浊夹血有臭味等。以上是较为常见的并发症。至于晚期并发症如月经失调、宫颈或宫腔粘连、慢性盆腔炎、慢性附件炎等，在临床也时有所见。

　　西医对人流术后并发症的治疗方法，大体是：
　　一、应用宫缩剂治疗因子宫收缩不良引起的出血；
　　二、疑有胎盘残留时，予以刮宫，以清除宫腔残留组织，术后酌用抗生素控制感染；
　　三、对盆腔感染者，应用抗生素治疗；
　　四、对宫颈、宫腔粘连者，应用子宫探针逐步分离粘连等方法，粘连分离后，宫腔放置节育环，宫颈管内置油纱条，术后给予人工周期三个月，防止再度粘连。 　　中医对各种并发症的治疗，则是依据患者的症状表现和体征，分辨出不同的证候类型，采用汤药内服的方法，进行辨证施治。举例如下：

　　一、患者出血量时多时少，或淋漓不断，血色淡红或稍暗，小腹空坠，同时伴有心慌气短、神疲乏力、脉象沉细等症状。妇科检查时，子宫偏大、质软。这种类型属于气血两虚证，多见于人流术后操劳过早，或平时体质较弱，或接受人流时妊娠月份较大，出血量多的患者。由于气血虚，子宫收缩乏力，以致出血时间延长。
　　治疗要用补气养血，固摄止血之法，可选择归脾汤加减：太子参、黄芪、白术、归身、白芍、阿胶、桑寄生各15克，艾叶炭、炒升麻、广陈皮各6克，远志、炙甘草各9克。出血多者，加乌贼骨、陈棕炭各30克，炒蒲黄20克。</P> 　　二、患者表现为出血量时多时少，或淋漓不断，但血色紫黑有血块，小腹阵发性胀痛，腰骶酸痛，或者有恶心、纳少等症状，舌质紫黯，脉沉细者，便属于瘀血内阻的证候。妇科检查时，子宫略大，或有轻度压痛，宫口松，或有胎膜组织堵于宫口。这种证型多见于有部分胚胎或胎盘绒毛组织残留宫腔的患者，由于瘀血占据宫腔，血液不能循经，以致出血不止或量多。 1 2 后1页